禁煙は治療です
「何度も禁煙に失敗してしまう」それは意志が弱いからではありません。
喫煙はニコチン依存症という医学的な病気です。ニコチンは脳の報酬系に作用し、強い依存を引き起こします。自力での禁煙成功率は低いとされ、医療的支援により成功率の向上が期待できます。
禁煙は心筋梗塞・脳卒中・がんなどの予防につながる重要な治療です。
チャンピックス（バレニクリン）治療とは
チャンピックス（バレニクリン）はニコチン受容体に部分的に作用する内服薬です。ニコチンを含まず、依存性はありません。
作用のしくみ
- 喫煙による満足感を弱めます
- 禁煙時のイライラなどの離脱症状を軽減します
- タバコを吸っても満足感が少なくなります
通常は1日2回内服し、標準治療は12週間です。
治療の流れ（12週間・計5回）
初回診察
- 喫煙状況の確認
- ニコチン依存症スクリーニング（TDS）
- 呼気一酸化炭素（CO）測定
- 禁煙開始日の設定
- 内服開始
2回目以降（2〜4週間ごと）
- 禁煙継続状況の確認
- 副作用の確認
- 再喫煙予防のサポート
保険診療での禁煙治療は原則12週間・計5回の通院プログラムです。
保険適用となる条件
禁煙治療は健康保険を利用して受けることができます。以下の条件を満たす必要があります。
- ニコチン依存症スクリーニングテスト（TDS）が5点以上（10項目中）
- 直ちに禁煙する意思があること
- 治療内容について説明を受け、書面で同意していること
- 前回の保険による禁煙治療開始日から1年以上経過していること
- ブリンクマン指数が基準を満たすこと
ブリンクマン指数について
1日の喫煙本数 × 喫煙年数で計算します。
- 35歳以上：ブリンクマン指数 200以上
- 35歳未満：指数条件は不要
例）20本/日 × 10年 = 200 → 保険適用対象
※条件を満たさない場合は自費診療となることがあります。
費用の目安
3割負担の場合、12週間の治療全体で1万数千円〜2万円程度が目安です。
※診察内容や処方量により変動します。
副作用について
- 吐き気
- 胃の不快感
- 不眠
- 頭痛
- 便秘
多くは軽度で、食後内服により軽減することがあります。
まれに気分の変化などがみられる場合がありますので、異常を感じた際はご相談ください。
電子タバコ・加熱式タバコについて
加熱式タバコや電子タバコでも、ニコチンを含む製品であれば依存症の対象となります。
「本数が少ない」「紙巻きより安全」と感じている方でも、依存は続きます。お気軽にご相談ください。
ご予約について
禁煙外来は予約制です。
24時間WEB予約の「内科・小児科」よりご予約いただくか、お電話にてご予約ください。
初回は説明にお時間を要するため、余裕をもってご来院ください。
よくある質問
禁煙すると太りますか？
一時的に食欲が増えることがあります。生活習慣病の観点から体重管理もサポートします。
途中で吸ってしまったら？
そこで諦める必要はありません。治療を継続することが重要です。